Fac-simile della domanda per l’avvio del procedimento

Numero di pratica _____________/__________	STRUTTURA UNICA	Data di avvio del Procedimento ________________________
Responsabile del Procedimento:

Alla STRUTTURA UNICA

del Comune diCirò Marina

Oggetto: Impianto produttivo di beni/servizi (art. 3 , comma 3, DPR n. 447/1998)

Il sottoscritto /a___________________________________ nato/a a _________________ il ______________

residente in ________________ via _______________________________________________ n. __________

nella qualità di legale rappresentante dell’impresa __________________________________________________

(ragione sociale) _________________________________ con sede legale in ____________________________

via/corso ________________________________________________ n. __________ Tel. _________________

codice fiscale ____________________________________ P. Iva _____________________________________

(con iscrizione al Tribunale di ________________________________ n. _______________________________)

con iscrizione alla Camera di Commercio di ____________________________ n. __________________________

chiede di

realizzare ristrutturare ampliare cessare

riattivare riconvertire realizzare opere interne

l’impianto produttivo sito in ________________________ Via _______________________________ n. ___________

a tal fine dichiara

che il tipo di procedimento al quale è interessato è:

semplificato (con conferenza di servizi)

mediante autocertificazione

misto

 

Data di presentazione

______________________

Firma del responsabile dell’impresa

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